摘要：目的：对金双歧联合思密达治疗小儿腹泻的临床情况进行分析阐述。方法;选取2019年3月到2020年6月我院接收的小儿腹泻患者96例，随机分为对照组和分析组各48例，对照组患儿服用思密达进行治疗，分析组在服用思密达的基础上联合金双歧进行治疗，对比两组患儿的治疗效果。结果：通过治疗对比，分析组患儿的治疗有效率为95.8%，明显优于对照组79.2%,对比有统计学意义，p<0.05。在患儿临床症状改善时间上，分析组患的退热时间、大便正常时间、腹痛消失时间分别为(1.2士0.6).(1.8士0.7)d,(0.7±0.5)d,对照组患的退热时间、大便正常时间、腹痛消失时间分别为(2.3±0.8 )d,(4.9±1.3)d,( 2.2±0.8)d, 组间有明显差异。结论：金双歧联合思密达治疗小儿腹泻能够获得明显的效果，改善患儿的症状，帮助其快速恢复。由于药性是比较柔和的，也不会损害患儿，具有推广应用的价值。
关键词：金双歧;思密达;小儿腹泻;联合治疗
小儿腹泻是临床中常见的消化道疾病，也被称为轮状病毒性肠炎、腹泻病，其发病率是比较高的，同时有很多的后遗症。小儿腹泻是多种原因造成的，患儿会出现呕吐、腹部疼痛、大便性状改变、大便次数增加等症状。此外，患儿的水电解质紊乱。引起小儿腹泻的常见病原主要有人类轮状病毒、鼠伤寒沙门氏菌、致病性大肠杆菌等。此外，肠道外感染、肠道菌群紊乱也是引起发病的原因。若不能及时对小儿腹泻情况进行干预治疗，还容易造成死亡，所以必须要高度重视。当前抗生素乱用的情况依旧存在，在治疗过程中不推荐使用抗生素，本文选取2019 年3月到2020年6月我院接收的小儿腹泻患者96例，对金双歧联合思密达治疗小儿腹泻的情况进行研究，结果如下。
1. 资料与方法
1.1一般资料选取2019年3月到2020年6 月我院接收的小儿腹泻患者96例，随机分为对照组和分析组各48例.所有患儿经过诊断满足小儿腹泻的标准，存在发热、呕吐、腹痛、大便次数增多、大便性状变化等情况。对照组中，男25例，女23例，年龄5个月-3岁，平均年龄(1.6±0.5)岁.脱水情况：轻度14例、中度19例，重度15例。分析组中，男24例，女24例，年龄5个月.3岁，平均年龄(1.5±0.7)岁。脱水情况：轻度16例、中度18例，重度14例。对比两组患儿基本资料无差异，p>0.05，有可比性。
1.2 方法所有患儿均进行常规治疗，进行静脉补液和抗感染治疗，并严格控制患儿的饮食。对照组患儿口服思密达进行治疗，用50m1温开水冲服。对于1岁以下婴儿，每天分3次服用1袋;1-2 岁的幼儿，每天服用1-2袋，分3次服用;对于2岁以上儿童，每天服用2-3袋，分3次服用。分析组患儿在口服思密达的基础上联合使用金双歧进行治疗.可以用温开水或温牛奶进行冲服.婴幼儿服用需将药片碾碎，用温牛奶pp服。1-6个月婴儿，每次1片，每天服用2-3次;6个月-3岁幼儿，每次2片，每天服用2-3次;对于3-12岁小儿，每天3片，每天2服用2-3次。
1.3疗效判 定对患儿的治疗效果和退热时间、大便正常时间、腹痛消失时间等症状改善情况进行分析.治疗标准分为显效、有效、无效。显效：患儿的大便性状以及排便次数恢复正常，无其他症状，大便检查结果显示正常。有效：患儿大便性状以及排便次数有明显改善，其他症状有缓解，大便检查结果接近正常。无效：所有症状没有改善或病情加重。治疗有效率=(显效例数+有效例数)l总例数x100%。
1.4统计学分析本文利用spss.22.0软件分析处理文章数据，计量资料以平均数+标准差(x士s)表示，计数资料以(%)表示，以x2和t来进行组间检验，若p<0.05，表明差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患儿的治疗效果通过治疗，分析组患儿的治疗有效率为95.8%，对照组患儿的治疗有效率为79.2%.两组有明显差异，p<0.05。如表1。
2.2 两组患儿的症状改善时间通过治疗，分析组患儿退热时间、大便正常时间、腹痛消失时间明显优于对照组，对比差异显著，有统计学意义(p<0.05)。如表2。
3.讨论
在临床中，小儿腹泻是比较常见的一种疾病，其具有多发性的特点，是多种疾病相互作用产生的，是没有独立性的。通常而言，如果小儿出现腹泻的情况，还会引发一系列的临床症状，如发热、呕吐、腹痛、腹胀、粘液便、血便等，小儿腹泻常见于夏季、秋季，会对小儿的身心发育和生活质量产生极为不利的影响。小额腹泻的严重情况与其自身的生理特点有关，发病一般比较急，发病率高，并且持续的时间长.患儿容易出现脱水的情况，死亡率也是比较高的.对于小儿腹泻，不仅需要进行常规治疗，还需要通过药物进行治疗。
金双歧是一种微生态制剂，主要包含保加利亚乳杆菌、长双歧杆菌、嗜热链球菌等，能够很好地抵抗患儿胃酸破坏的情况，通过存货的状态直达患儿肠道内部.同时具有很强的定植力和平衡肠道菌群的能力。所以金双歧在预防肠道疾病发面有很明显的效果。在小儿腹泻治疗中应用金双歧，能够快速的缓解患儿的症状.防止副作用的产生.安全性是比较高的。
思密达的主要成分是蒙脱石散，层状分子结构形式进行呈现，药物进入到患儿身体后会在肠道内部形成一道保护膜，有效保护肠道，防止病毒、细菌等侵入，提高患儿的肠道免疫力。此外思密达能够促进保护益菌的生长，在小儿腹泻治疗中有明显的效果。在小儿腹泻治疗中联合金双歧与思密达效果明显，治疗时间短，有很高的安全性，不会产生副作用，加之价格低廉，很受家长的青睐。
在本次研究中，对照组单纯利用思密达治疗，分析组联合思密达与金双歧，通过治疗效果对比分析，在治疗有效率上.分析组患儿为95.8%，高于对照组79.2%，对比差异明显.p<0.05。在患儿临床症状改善时间上，分析组也明显好于对照组，组间差异有统计学意义.可见.小儿腹泻治疗中应用金双歧联合思密达治疗，能够明显改善患儿的腹泻情况。这两种药物有很好的抑制病毒细菌滋生的作用.金双歧可以帮助患儿调节肠道菌群，思密达能够有效排除病原体，将二者联合使用治疗效果明显。
总之，金双歧联合思密达治疗小儿腹泻效果理想，安全性高，能够帮助患儿改善临床症状，减轻痛苦，促使疾病快速恢复，具有临床推广应用的价值。
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作者 孙红霞